Тест по дисциплине «Анестезиология и реаниматология» для МУИР

ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ РАЗВИТИЯ КОЛЛАТЕРАЛИЗАЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ легких сердца почек головного мозга ОТНОСИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ (VADS) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: установка левожелудочкового вспомогательного устройства усугубляет аортальную регургитацию большинство современных желудочковых вспомогательных устройств генерирует пульсирующий кровоток данные устройства могут использоваться максимум 3-4 недели кратковременные левожелудочковые вспомогательные устройства забирают кровь из правого предсердия и вводят ее в ствол легочной артерии В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ АБСОЛЮТНО ДОКАЗАНА ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ВИДОВ СМЕСЕЙ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО Стандартных полимерных смесей Энтеральных смесей с фибриновыми волокнами Энтеральных смесей с повышенным содержанием энергии Иммуномодулирующих смесей НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ КТ коронароангиография нагрузочная ЭКГ стресс — ЭхоКГ с нагрузкой стресс — ЭхоКГ с добутамином ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ НЛА У БОЛЬНЫХ В СТАДИИ ОЛИГОАНУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОПН СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВСЕМИ УКАЗАННЫМИ ЭФФЕКТАМИ, КРОМЕ Наведенной гипертермии, гиперметаболизма Относительной стабилизации гемодинамики Депрессии ЦНС и замедленного выхода из наркоза Опасность постуральных реакций ОБШИРНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЛЕГКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ СНИЖЕНИИ ЖИЗНЕННОЙ ЁМКОСТИ ЛЕГКИХ До 30% До 80% До 40% До 60% ПРИ ПЕРВИЧНОЙ МИКСЕДЕМЕ НЕ ХАРАКТЕРНО Гипертензия Сглаженные зубцы Т на ЭКГ Макроцитарная анемия Брадикардия КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ВКЛЮЧАЮТ: Не нормальный тест толерантности к глюкозе Увеличение объёма плазмы Снижение натрия плазмы Снижение гематокрита ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КЛИНИКИ ОКУЛОКАРДИАЛЬНОГО РЕФЛЕКСА НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ: Атропин внутривенно Вазодилататоры Глюкокортикоидные гормоны внутривенно Вазопрессорные препараты ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КАТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ДИЭНЦЕФАЛЬНОМ УШИБЕ ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА НЕОБХОДИМО Нейровегетативная блокада Инфузионная терапия кристаллойдными растворами до 5л в сутки Полное энергетическое покрытие катаболизма Хирургическая коррекция тенториального вклинения ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУБМАССИВНОЙ ТЭЛА: Дилатация правого желудочка на ЭХО-КГ SpO2 <94% при дыхании атмосферным воздухом Уровень натрийуретического пептида <10 pg/ml Систолическое АД <90 мм рт ст НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИННЫМИ ВЫСОКОАМПЛИТУДНОГО ЗУБЦА R НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ Тромбоэмболия легочной артерии Синдром Дресслера Инфаркт миокарда нижней локализации Синдром WPW типа B НА ЧЕМ ОСНОВАНА УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ: Создание трансмембранного гидростатического давления Перемещение жидкости из раствора с меньшей концентрацией растворенного вещества в раствор с большей концентрацией Перемещение жидкости и растворенных в ней веществ через полупроницаемую мембрану Создание трансмембранного онкотического давления ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ДОСТАВКИ КИСЛОРОДА (DO2) Растворенный в крови кислород при FiO2 100% достаточен для покрытия метаболических нужд среднего взрослого пациента в состоянии покоя Достижение супранормальных значений DO2 улучшает исходы заболевания при сепсисе DO2 менее 600 мл/мин приводит к развитию шока Клинические признаки, такие как, ЧСС, АД, темп диуреза, являются признаками доставки кислорода ДО КАКОГО СРОКА ГЕСТАЦИИ МОЖНО НЕ ПРОВОДИТЬ ЭКСТРЕННОЙ ГИСТЕРОТОМИИ ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ: 20 недель 24 недели 18 недель 22 недели ФЕНТАНИЛ Увеличивает тонус сфинктера Одди Уменьшает маточный кровоток Прямым образом повышает давление спинальной жидкости Вызывает системную вазоконстрикцию ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ БАРБИТУРАТОВ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО При порфирии При коме неизвестного происхождения При родах При феохромоцитоме АЛЬФЕНТАНИЛ Вызывает ригидность грудной клетки Полностью ионизирован в плазме Имеет большой объём распределения Сильнее фентанила ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ОТНОСИТЕЛЬНО ДОПАМИНА Может вызывать увеличение спланхнического кровотока Обладает противорвотным действием В дозе 5-10 мкг/кг/мин преимуществнно действует на альфа-адренорецепторы Снижает развитие почечной недостаточности ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ТРАНСВЕНОЗНОЙ КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ Все утверждения верны Симтомная АВ-блокада II степени 1 типа Постоянная форма фибрилляции предсердий с полной АВ-блокадой АВ-блокада III степени НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ ФЕРМЕНТОВ ИЗМЕНЯЮТ РЕАКЦИЮ НА: Сукцинилхолин Атракриум Дикумарин Этомидат ПРИМЕРЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРОИСХОДЯЩИХ В ПЛАЗМЕ, ВКЛЮЧАЮТ Гепарин и протами сульфат Морфин и налоксон Диазепам и флюмазенил Дикумарол и витамин К ИНСУЛИН Увеличивает образование гликогена Возбуждает глюконеогенез Уменьшает синтез белка Уменьшает синтез жиров ПРИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВАНКОМИЦИНРЕЗИСТЕНТНОЙ ФЛОРОЙ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЁТСЯ Линизалид Цефтриаксон Оксациллин Меропенем БАРБИТУРАТЫ ВЫЗЫВАЮТ ДЕПРЕССИЮ: Сократимости миокарда Рефлексов с барорецепторов Гипоталамуса Проводимости в нервах вегетативной нервной системы К ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ НЕ ОТНОСИТСЯ Интоксикация дигоксином Алкогольная кардиомиопатия Митральный стеноз Ишемия миокарда