Тест по дисциплине «Анестезиология и реаниматология» для МУИР

ТЕСТ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИГЕНА МИКРООРГАНИЗМА В МОЧЕ ДОСТУПЕН ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ Легионеллезной инфекции Микоплазмы Микоплазмы, грибковой инфекции Вируса гриппа 78-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ. ПО ШКАЛЕ CURB-65 4 БАЛЛА ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ СТАБИЛЬНОЕ ПО ДАННЫМ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОГК ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ДАННОГО ПАЦИЕНТА? Этот пациент должен быть госпитализирован в ОРИТ Если плевральный выпот при диагностической пункции имеет pH>7,2, показано дренирование плевральной полости Должен быть выполнен рутинный анализ мокроты на легионеллу Незамедлительно начат прием пероральных антибиотиков У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ПРИ НАЛИЧИИ БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ: Следует отложить оперативное вмешательство и провести предоперационную подготовку с применением нутритивной терапии Следует вести пациента по протоколу ERAS Следует отказаться от лечения Не следует откладывать операцию ПЕРИОПЕРАТИВНАЯ ОЛИГУРИЯ БЫВАЕТ ИЗ-ЗА: Освобождения АДГ Стимуляция освобождения альдостерона Гистаминовый эффект Гипергликемия К РАННИМ ПРИЗНАКАМ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ Низкий удельный вес мочи Наличие белка в моче Наличие лейкоцитов в моче Понижение в крови азота мочевины РАБОТНИК ОБЯЗАН ПРИСТУПИТЬ К ИСПОЛНЕНИЮ ТРУДОВЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ: Со дня‚ определенного сторонами трудового договора Не позднее следующего дня со дня подписания трудового договора Не позднее одной недели со дня подписания трудового договора С момента подписания трудового договора СУТОЧНАЯ ДОЗА В/В ФОРМЫ ГЛЮТАМИНА СОСТАВЛЯЕТ: 0,3 – 0,5 г/кг/сут 0,5 – 0,7 г/кг/сут 1- 1,5 г/кг/сут 0,7 – 0,9 г/кг/сут ДЛЯ ПОСЛЕДСТВИЙ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ НЕ ХАРАКТЕРНО: Набухание и отек головного мозга Повышение сосудистого тонуса Сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево Повышение судорожной активности У БОЛЬНОГО С ОПН В СТАДИИ АНУРИИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ Коматозное состояние (кома II) Нарушение электролитного обмена (гиперкалемия, гипонатриемия, гипокальцемия, гипохлоримия) Нарушение водо- и азотовыделительной функции почек (аутоинтоксикация, гидратация, гиперазотемия) Нарушение КЩС (метаболический ацидоз) У ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА РАБДОМИОЛИЗ: С целью увеличения растворимости комплекса миоглобина с белком Тамма-Хорсфалла проводится подщелачивание мочи Отсутствие миоглобинурии исключает диагноз Бикарбонат должен титроваться до достижения pH мочи > 9 Назначение гидрокарбоната натрия и маннитола – основа терапии КАКИЕ ИЗ НИЖЕПРИВЕДЁННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСЯТСЯ К АНТИАГРЕГАНТАМ Тикагрелор Ривароксабан Варфарин Гепарин ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ КРОМЕ: Портальной гипертензии Перитонита Абсцесса сальниковой сумки Печеночно-почечной недостаточности НИЖЕУКАЗАННЫЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ГИПЕРТЕРМИЮ: Тиреотоксикоз Эндотоксины Увлажнители Атропин ОДНИМ ИЗ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ БЛОКАДЫ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ С ДВУСТОРОННЕЙ БЛОКАДОЙ МЕЖРЕБЕРНЫХ НЕРВОВ ОТ Т4 ДО T12 ЯВЛЯЕТСЯ: Гипотензия Отсутствие релаксации брюшных мышц Гипертензия Неконтролируемая парестезия ДИАГНОЗ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН НА ОСНОВАНИИ КОМПЛЕКСА СИМПТОМОВ: Потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции, гиперсаливации, гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации Потери сознания, гиперемии лица,сухости слизистых и кожных покровов, мидриаза, тахикардии Потери сознания, анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры Потери сознания, миоза, миофибрилляции, брадикардии, гиперсаливации, бронхореи, гипертонуса сгибательной мускулатуры ВВЕДЕНИЕ ПРОПРАНОЛОЛА (АНАПРИЛИН) Снижает сердечный выброс Повышает потребление миокардом кислорода Снижает резистентность воздушных путей Снижает утилизацию глюкозы СНИЖЕНИЕ СКОРОСТИ ВОЗДУШНОГО ПОТОКА — Основной функциональный критерий ХОБЛ Определяется при рентгенографии грудной клетки Определяется с помощью эхокардиографии Помогает провести дифференциальный диагноз между астмой и ХОБЛ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ КРОВОХАРКАНЬЕ Эмфизема легких Рак легкого Тромбоэмболия легочной артерии Митральный стеноз НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ПНЕВМОНИИ Стрептококк пневмонии (пневмококк) Стафилококк Стрептококк зеленящий Гемофильная палочка ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ Доказанный метод предотвращения прогрессии заболевания Не имеет значения на ранних стадиях заболевания Не играет роли в ведении больного ХОБЛ Не имеет значения на поздних стадиях заболевания ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКРУТМЕНТ-МАНЕВРА ЯВЛЯЕТСЯ Наличие пневмоторакса Выраженная гипоксемия Использование вазопрессоров Высокое внутрибрюшное давление ВЫБЕРИТЕ НЕВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО МЕТАБОЛИЗМА ПИРУВАТА В CO2 Может возникать в анаэробных условиях Нарушен при тиаминовой недостаточности Включает в себя пути, которые также вовлечены в катаболизм аминокислот Регулируется содержанием ацетил-КоА в клетках ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ ТОГО‚ ЧТО РАБОТНИК ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ НЕ МОЖЕТ ВЫПОЛНЯТЬ РАБОТУ? Медицинское заключение, выданное в порядке, установленном трудовым законодательством РФ Акт специальной комиссии, создаваемой у работодателя Заключение работодателя Показания свидетелей ВО ВРЕМЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ ПОВОРОТ ПАЦИЕНТА НА ЛЕВЫЙ БОК МОЖЕТ СПАСТИ ЕМУ ЖИЗНЬ ВСЛЕДСТВИЕ: Перемещения воздушной пробки из легочной артерии в правый желудочек Уменьшения давления воздушной пробки на атриовентрикулярные клапаны Перемещения воздушной пробки из правого желудочка в правое предсердие Дисперсии воздушной пробки в легком ИЗВЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПОТЕНЗИИ ВО ВРЕМЯ СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ВКЛЮЧАЮТ Увеличение венозной емкости и уменьшение ударного объема Прямое угнетение миокарда Уменьшение венозной емкости Увеличение ударного объема