Задание по дисциплине «Психиатрия» для КПМИП



Обязательное задание к разделу «Психиатрия»

1. Женщина 25 лет доставлена в экстренном порядке в психиатрический стационар.
Возбуждена, тревожна, сопротивляется осмотру, предпринимает попытки к бегству, постоянно громко повторяет несколько слов, не имеющих смысловой связи, при этом беспрестанно расстегивает и застегивает пуговицы на рукавах рубашки, перебирает ногами.
В качестве ответа на вопросы специалиста многократно повторяет услышанное.

А. Квалифицируйте синдром.
Ажитация (лат. agitatio — приведение в движение; то же происхождение имеет слово «агитация») — двигательное беспокойство, нередко протекающее с сильным эмоциональным возбуждением, сопровождаемым чувством тревоги и страха.

Б. В рамках какого заболевания возможны описанные проявления?
Причиной может быть кататония, алкогольный делирий, взрывы отчаяния при меланхолической депрессии, тревожная депрессия и некоторые другие психические расстройства. Человек в таком состоянии становится чрезвычайно суетлив, способен выполнять только простые автоматизированные действия. У него появляется ощущение пустоты и отсутствия мыслей, нарушается возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные связи между явлениями.

В. С какими состояниями следует провести дифференциальную диагностику?
Данное состояние сопровождается вегетативными нарушениями: появляется бледность, учащённое дыхание, сердцебиение, потливость, дрожание рук и т. п. Ажитация оценивается как предпатологическое состояние в границах психологической нормы.
Ажитация наблюдается при аффективном напряжении, вызванном сильным стрессом, а также при многих психических заболеваниях (например кататоническая шизофрения, тревожный невроз, ажитированная либо инволюционная депрессия). Также ажитация может возникать при алкогольном и наркотическом (например, амфетаминами) отравлении, экзогенной и эндогенной токсемии.
При лечении нейролептиками ажитацию необходимо тщательно дифференцировать от акатизии — побочного эффекта нейролептиков, сходного с ажитацией по клиническим проявлениям. Неверная диагностика акатизии как ажитации может приводить к повышению дозы нейролептика, в результате которого акатизия усугубляется.

Нужна помощь
с дистанционным обучением?
Узнайте точную стоимость или получи консультацию по своему вопросу.
 

X